Covid -19 e doenças neuromusculares

Tivemos hoje a aula do professor Anthony Amato sobre a Covid-19 e doenças neuromusculares. Ele dissertou sobre as dificuldades, principalmente, nos momentos iniciais da pandemia por conta da escassez de informações e das dúvidas a respeito de como a doença poderia afetar os indivíduos com doenças neuromusculares. Foi feita uma revisão abrangente, incluindo tópicos como a relação da infecção com as doenças neuromusculares, entre as quais, a síndrome de Guillain-barré, miosites, a polineuropatia do paciente crítico. Também analisou a possibilidade de a infecção ser gatilho para manifestação de doenças autoimunes, ou mesmo genéticas subjacentes.


Especificamente quanto à síndrome de Guillain-barré, foi ressaltada a dificuldade de se chegar a conclusões definitivas por conta do tamanho das séries e dados conflitantes; aliás, algumas séries mostraram aumento nos casos, como a italiana e outras redução, por exemplo, a inglesa. Também foram discutidos aspectos histopatológicos de biópsia de músculo e nervo, ressaltando a ausência da detecção do vírus nelas e tendo sido encontrado um processo inflamatório. E por último, foram abordadas questões sobre a vacinação de pacientes com doenças neuromusculares e as dúvidas em relação o papel da vacina como gatilho para a manifestação de sintomas de condições neuromusculares, como apresentado um caso de um paciente com miopatia congênita por alteração no gene RYR1.


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